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Schienung von Frakturen der oberen Gliedmaßen mit einem Schienenset
Am häufigsten treten Frakturen am Arm oder Handgelenk auf, meist durch Stürze, manchmal auch durch stumpfe Gewalteinwirkung. Da es sich um eine sehr häufige Verletzung handelt, hat man ihr im alltäglichen Leben in der Stadt vielleicht nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt, doch im Wald, wenn man eine Fraktur stabilisieren muss, kann der Mangel an geeigneter Technik teuer zu stehen kommen Glied. Weißt du, wie man es macht? Wenn nicht, ist der Rest dieses Beitrags an Sie gerichtet. (Lesen Sie die anderen Beiträge, wenn Sie vollständig verstehen möchten, was eine Fraktur ist und wie man sie erkennt.)
redigiert von @silentnightraider
Grundlegende universelle Schienenprinzipien:
-Immobilisieren Sie auch den Teil oberhalb und unterhalb der Fraktur
-Entfernen Sie jegliche Art von Kleidung oder Schmuck, die die Schiene beeinträchtigen und/oder weiteren Schaden verursachen könnten
-Überprüfen Sie, ob die Kapillare nachgefüllt ist, und bewerten Sie sie ggf. neu (>2 Sekunden Nachfüllen).
1. Fingerbruch (distale/mittlere/proximale Phalanx) – ideale Schienengröße 3,7 Zoll.
● Eventuelle Ringe entfernen, um weiteren Schäden durch Aufquellen vorzubeugen (Ring ist im unteren Bildrahmen entfernt).
● Verwenden Sie Ihren eigenen Finger oder den gesunden Finger eines Unfallopfers, um die Schiene entlang ihrer Länge in eine „U“-Form zu formen. Sie bietet dem verletzten Finger angemessenen Schutz und Stabilität.
●Legen Sie die Schiene auf den betroffenen Finger, auf den gegenüberliegenden Teil der Handfläche (auf der Knöchelseite). Bei einer Daumenfraktur platzieren Sie die Schiene auf ähnliche Weise wie bei einer Boxerfraktur, jedoch auf der radialen Seite.
● Verwenden Sie medizinisches Klebeband, um die Schiene zu fixieren. Vermeiden Sie es möglichst, das Klebeband direkt auf die Fraktur zu wickeln.
● Verwenden Sie zur weiteren Fixierung der Schiene eine elastische Binde
2. Boxerfraktur (4. oder 5. Mittelhandknochen) – ideale Schienengröße 9 Zoll
● Verwenden Sie die andere Hand des Opfers oder Ihre eigene, um die Schiene entlang ihrer Länge in eine „U“-Form zu formen.
● Bedecken Sie die ulnare Seite der Hand, beginnend an der Spitze des kleinen Fingers und bedecken Sie das Handgelenk. (Der Splint wird so aussehen, als hättest du ihn im Karate gehackt)
● Beginnen Sie mit der Bandage von den Fingern bis zum Handgelenk, lassen Sie den Daumen unbewickelt und binden Sie das Ende der Bandage nicht über die Fraktur
3.Handgelenksfraktur – ideale Schienengröße 9 Zoll oder 18 Zoll
● Verwenden Sie die gesunde Hand des Opfers oder Ihre eigene, um die Schiene zu formen, falten Sie etwa 7,6 cm davon zur Unterstützung der Finger und formen Sie dann den Rest um das Handgelenk, wie im Bild gezeigt, und passen Sie ihn bei Bedarf an
●Platzieren Sie die Schiene auf der Handflächenseite, wobei die Finger des Patienten das Ruhenest umschließen
●Verwenden Sie einen elastischen Verband, um die Schiene zusätzlich zu fixieren. Vermeiden Sie es, das Ende direkt an der Fraktur festzubinden
● Tragen Sie eine Schlinge für mehr Komfort und Stabilität (wenn möglich).
● Verwenden Sie Ihren Unterarm, um die Schiene auf ähnliche Weise wie bei der Handgelenksfraktur zu formen, aber dieses Mal reicht die Schiene bis zum Ellenbogen, um eine ordnungsgemäße Stabilisierung des Unterarms zu gewährleisten.
●Verwenden Sie einen elastischen Verband, um die Schiene zusätzlich zu fixieren. Vermeiden Sie es, sie direkt an der Fraktur zu befestigen
● Tragen Sie eine Schlinge für mehr Komfort und Stabilität (wenn möglich).
●Legen Sie einen Verband (jeden Verband oder jedes Stück Stoff, der zur weiteren Ruhigstellung einer Fraktur verwendet wird) an, um die Schiene und die Schlinge nahe am Körper zu halten. (wenn möglich)
5. Beide Knochenbrüche (normalerweise bevorzuge ich die Verwendung der Zuckerzangenschiene, um eine Fraktur zu stabilisieren, die sowohl den Radius als auch die Elle betrifft, aber sie kann in jeder Situation verwendet werden, meistens auch am normalen Unterarm) – ideale Schienengröße 36 Zoll
● Verwenden Sie die gesunde Hand des Unfallopfers, um die Schiene in der Mitte in eine horizontale „U“-Form zu formen. Falten Sie sie dann entlang der Länge etwa 7,6 cm, um den Unterarm zu stützen, damit die Finger wie beim Unterarm ruhen können.
●Verwenden Sie einen elastischen Verband, um die Schiene zu fixieren. Vermeiden Sie es, sie direkt an der Fraktur zu befestigen
● Tragen Sie eine Schlinge für mehr Komfort und Stabilität (wenn möglich).
●Legen Sie einen Streifen an, um die Schiene und die Schlinge nahe am Körper zu halten (wenn möglich)
6. Humerusschaftfraktur – ideale Schienengröße 36 Zoll
●Verwenden Sie den gesunden Arm des Verletzten, um eine „J“-Form zu erzeugen, indem Sie die Schiene rund um den Ellenbogenbereich falten und so ein zweischichtiges Ruhenest für den Ellenbogen bilden. Falten Sie das überschüssige Material auf der Schulterseite und formen Sie dann die Schiene ein eine „U“-Form entlang seiner Länge und um den Arm herum.
●Die kleinere Seite des „J“ sollte nicht viel höher sein als der Anfang des Bizeps
●Die kleinere Seite des „J“ sollte zum Körper des Unfallopfers zeigen
●Verwenden Sie einen elastischen Verband, um die Schiene zusätzlich zu fixieren. Vermeiden Sie es, sie direkt an der Fraktur zu befestigen
● Tragen Sie eine Schlinge für mehr Komfort und Stabilität (wenn möglich).
●Legen Sie einen Streifen an, um die Schiene und die Schlinge nahe am Körper zu halten (wenn möglich)
7. So basteln Sie aus einer Dreiecksbinde eine Schlinge:
●Bitten Sie den Verletzten, seinen verletzten Arm so abzustützen, dass die Handfläche parallel zum Boden zeigt
●Führen Sie eine Ecke der dreieckigen Bandage hinter seinen Arm und über seine Schulter (unverletzte Seite).
●Stellen Sie sicher, dass der Arm in der Mitte der Schlinge zentriert ist, führen Sie dann die andere Ecke über die gegenüberliegende Schulter (verletzte Seite), machen Sie dann einen Knoten (vermeiden Sie es, ihn über der verletzten Seite zu binden) und stellen Sie die Schlinge so ein, dass das Handgelenk ausgerichtet ist etwas oberhalb der Ellenbogenhöhe
●Drehen Sie das überschüssige Material am Ellenbogen und stopfen Sie es in die Schlinge. Dadurch wird diese stabiler und bequemer
●Legen Sie einen Streifen an, um die Schiene und die Schlinge nahe am Körper zu halten (wenn möglich)
Einen Schwad anlegen:
●Ein Verband ist ein Verband oder ein Stück Stoff, der zur weiteren Ruhigstellung einer Fraktur verwendet wird
●Wickeln Sie den Verband über den verletzten Arm, hinter den Rücken des Unfallopfers und unter den Arm auf der unverletzten Seite, um die Stabilität der Gliedmaße zu maximieren
●Vermeiden Sie es, die Wunde direkt auf die Fraktur aufzutragen
●Binden Sie die Schwadenden auf der unverletzten Seite fest.
8. Herstellung einer Hebeschlinge (zur Blutstillung oder zur Stabilisierung einer Schlüsselbeinfraktur)
●Bitten Sie den Verletzten, den verletzten Arm so zu stützen, dass die Finger auf die gegenüberliegende Schulter der verletzten Hand zeigen und die Handfläche zum Körper zeigt
●Führen Sie eine Ecke der Dreiecksbinde über die Schulter und bedecken Sie den Arm
●Führen Sie die andere Ecke hinter den Rücken des Verletzten und binden Sie die beiden Ecken auf dem Rücken zusammen
●Vermeiden Sie es, den Knoten direkt an der Fraktur zu knüpfen
●Drehen und falten Sie das überschüssige Material im Ellenbogenbereich
●Schwaden auftragen ist möglich
9. Normale Kapillarfüllung (>2 Sekunden)