Солдаты получают ранения на поле боя, независимо от того, какие травмы в большей или меньшей степени сопровождаются кровопотерей. Здоровые взрослые люди имеют от 7% до 8% от общей массы тела. Они опасны для жизни, если их кровопотеря превышает 30% от общей кровопотери. Смертельные кровотечения на поле боя составляют около 85 процентов предотвратимых боевых смертей, являются первой причиной смерти при боевых ранениях, и мы часто называем их жизнь кровавой «жертвой».
Кровопотеря представляет собой наиболее неотложную угрозу жизни раненых, поэтому она является приоритетной в тактической системе оказания первой медицинской помощи.
Тактическая первая помощь осуществляется по принципу « МАРШ », который представляет собой первоначальную утилизацию пострадавшего в порядке остановки массивного кровотечения (Массовое кровотечение), открытия дыхательных путей (Дыхательные пути), обеспечения дыхания (Респирации), кровообращения (Циркуляция) и обращение с травмой головы/переохлаждением (Травма головы/переохлаждение).
Остановка массивного кровотечения является первоочередной задачей. В этой связи наложение жгута, а также бинтов и использование жгута для раненых является важным методом спасения жизни, который можно использовать. В этой статье будут показаны методы спасения с помощью жгута.
Жгут носорога
Травма конечностей является наиболее распространенной боевой травмой в современной войне, на ее долю приходится около 30% всех боевых ранений. В настоящее время одноручный жгут этой серии обычно используется в спасательных операциях при пожаре.
Устройство жгута Rhino довольно простое. Он состоит из фиксируемого на липучке кольца жгута с регулируемым кольцом пояса жгута, ручки и пряжки. Следует отметить, что жгут используется только при повреждении конечности и привязывается к большой руке или бедру соответствующей поврежденной конечности, а не к ране. При травме левой руки необходимо наложить жгут на ближний к сердцу конец левой большой руки; Если повреждена правая икра, ее необходимо привязать жгутом к ближнему центральному концу правого бедра.
Способ завязывания жгута также очень прост. Во-первых, подогнав турникетное кольцо до диаметра несколько большего, чем у поврежденной конечности, удобно установить его в околосердечном конце раны конечности. Затем, вращая рукоятку, затянуть кольцо жгута и зафиксировать рукоятку в С-образной пряжке. Жгут Rhino подходит для раненых с серьезным кровотечением или потерей конечностей, им удобно управлять одной рукой и облегчать самоспасение раненых. Наконец, завязывание жгутом разделительной манжеты или штанины на месте раны, без необходимости целенаправленно добиваться точности положения жгута.
Использование жгута CAT
Пряжка жгута Rhino имеет белую этикетку со словом «Время», которая используется для записи конкретного времени наложения жгута и должна быть с точностью до минут. Это связано с тем, что, хотя жгут и хорош, снятие жгута может привести к серьезным последствиям. Таким образом, пользователь должен точно зафиксировать время наложения жгута в первый раз, а время наложения жгута обычно не превышает 2 часов. То есть в течение 2-х часов раненый должен быть переведен в профессиональные учреждения с дальнейшими условиями лечения, затем можно попытаться перейти на жгутовую повязку и бинтование для остановки кровотечения. Он также предусматривает, что невоенному медицинскому персоналу запрещается снимать жгут, как описано ниже: использование жгута более 6 часов; пострадавший в шоке; и отсоединение конечностей.
При длительном сдавливании конечности риск будет более серьезным. Несмотря на то, что серьезное кровотечение эффективно контролируется и пострадавшие за короткое время становятся беззаботными, конечности сдавливаются в течение длительного времени, что может вызвать гиперкалиемию. В это время, если поспешно снять жгут без каких-либо вспомогательных мер, повышенное содержание калия в крови быстро распространится на важные органы, непосредственно угрожая жизни раненых. Чтобы максимально исключить этот риск, при переводе пострадавшего в больницу необходимо сначала нейтрализовать или предотвратить распространение крови с высоким содержанием калия путем жидкостной реанимации, прежде чем снимать жгут и проводить дальнейшее лечение пострадавшего.